Опасения по поводу «масштабной передачи инфекции в сообществе» на фоне прогнозов о тысячах смертей в ДР Конго к сентябрю
Согласно заявлению главного специалиста по общественному здравоохранению Африки, местонахождение почти 300 человек, которые дали положительный результат на вирус Эбола в Демократической Республике Конго, остается неизвестным.
Доктор Жан Касея, генеральный директор Африканских центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), отметил, что гуманитарный кризис в условиях конфликта в пострадавших районах означает, что более 1 миллиона людей живут в лагерях, к которым у медицинских работников нет доступа. Его комментарии прозвучали на фоне прогнозов от регионального офиса Всемирной организации здравоохранения, опубликованных в журнале Lancet Infectious Diseases, которые предсказывают около 8 210 случаев заболевания и 1 420 смертей к середине сентября.
Моделирование показало, что существует 70% вероятность распространения вспышки на соседний Южный Судан в ближайшие недели.
На сегодняшний день в ДР Конго зарегистрировано 1 118 подтвержденных случаев и 291 смерть, а также 20 случаев и две смерти в соседней Уганде.
Недавно Франция объявила, что врач, работавший в ДР Конго, дал положительный результат на вирус после возвращения. Его работодатель, медицинская НПО Alima, заявил, что они «работают над тем, чтобы понять, как могло произойти заражение».
Данные о количестве пациентов, которые выздоровели, тех, кто проходит лечение, а также о смертях, указывают на то, что 297 человек, давших положительный результат, не учтены.
«Это вызывает у нас беспокойство. Где эти люди?» — спросил Касея.
Власти ДР Конго заявили в четверг, что любому, кто находился в затронутых провинциях, необходимо подождать 21 день, прежде чем он сможет продолжить путешествие.
Эта вспышка, вызванная штаммом вируса Бундибуджио, является крупнейшей за пять недель после объявления. На том же этапе вспышка в Западной Африке в 2014–2016 годах, которая заразила более 28 000 человек и убила более 11 000, имела 239 случаев и 160 смертей.
Компьютерные модели были использованы ВОЗ для симуляции трех траекторий — низкой, центральной или высокой трансмиссивности.
Есть признаки того, что ответные меры ДР Конго работают на замедление передачи инфекции, сказали авторы, и текущие данные наиболее соответствуют центральному сценарию, который предсказывает от 6 636 до 10 287 случаев к 16 сентября.
Худший сценарий прогнозирует 66 000 подтвержденных случаев к сентябрю.
Касея сказал, что 30% новых случаев происходят среди известных контактов подтвержденных случаев, что указывает на «огромную передачу инфекции в сообществе». Власти намерены привлечь 20 000 местных медицинских работников для усиления усилий по отслеживанию контактов, добавил он.
Заполняемость коек в центрах лечения Эболы составляет 95%, и «мы еще не достигли пика», добавил он.
Он отметил, что лагеря, в которых проживают перемещенные лица, имеют случаи заражения, и поскольку у них нет доступа к этим лагерям, они не могут проводить отслеживание контактов. «Мы не можем получить представление о том, что там происходит. Мы не сможем остановить эту вспышку, не решив гуманитарный вопрос», — сказал он.
Африка CDC и ВОЗ ранее заявляли, что потребуется 518 миллионов долларов (392 миллиона фунтов стерлингов) на расходы на здравоохранение для борьбы со вспышкой. Когда добавляются гуманитарные нужды, общая сумма возрастает до 1,4 миллиарда долларов, сказал Касея.
Только около 13% из 910 миллионов долларов, обещанных международными правительствами и организациями, было предоставлено, сказал он.
Первые испытания препаратов, которые могут помочь в лечении вируса Бундибуджио, должны начаться в ДР Конго на следующей неделе, а испытание противовирусного препарата, которое будет дано контактам для предотвращения развития болезни, начнется через неделю.
Илья Фролов
